1. 사례개요

골다공증 이력이 있는 상태에서 넘어짐 사고로 흉추 압박골절 발생. 보험사는 골다공증을 이유로 상해 인정 축소를 주장

2. 스마트손해사정의 조력

사고의 외상성 인과관계와 골다공증의 기여도를 구분하여 정리. 의무기록, 영상자료 분석을 통해 상해 발생의 주된 원인을 입증하고 현장조사 및 의료자문 단계에서도 감액 논리를 방어하는 손해사정서 제출

3. 처리 결과

질병 기여도 감액 없이 상해후유장해 인정. 후유장해보험금 총 3,800만원 지급

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